Проявления акне различны, так как заболевание может иметь разные формы: воспалительную (глубокую и поверхностную) и невоспалительную (закрытую и открытую).

В зависимости от течения и тяжести акне определяются его виды и симптоматика:

• Закрытые комедоны (белые угри) – скопление кожного сала в порах под ненарушенным кожным покровом. Эта невоспалительная форма не выглядит как косметический дефект и не доставляет большого беспокойства
• Открытые комедоны (черные угри) – невоспалительный тип акне, при котором кожное сало в открытой поре окисляется воздухом и темнеет. Черные точки причиняют неудобство своим неэстетичным видом
• Папулы – начало воспалительного процесса в комедоне после попадания инфекции, в результате которого образуется плотный узелок, возвышающийся на поверхности кожи. Цвет папулы в зависимости от стадии воспаления может быть от бледно-розового до багрового
• Пустулы – воспалительная форма акне, представляющая собой болезненные при надавливании пузырьки розового цвета с белой гнойной головкой в центре. При дальнейшем развитии пустула приобретает конусообразную форму. При их вскрытии возможно образовании рубцов.

Для определения формы акне и степени развития заболевания опытному дерматологу достаточно визуального осмотра кожных покровов пациента. Более развернутую диагностику проводят для выявления причин появления угревой сыпи.

Женщинам со стойким акне и признаками гиперандрогенизации рекомендуется проводить лабораторные исследования на уровень тестостерона, фолликулостимулирующего гормона и др.

У мужчин важно выяснить, принимали ли они гормональные стимуляторы мышечного роста, так как они могут усугублять течение заболевания.

Чтобы исключить инфекционные осложнения, проводятся тесты на бактериальные и грибковые культуры. При их присутствии в очагах воспаления определяется чувствительность бактерий к бактериофагам или антибиотикам для назначения лечения.

Лечение акне – длительный процесс, требующий комплексного подхода.

В комплекс мер по лечению акне обычно включаются:

• Снижение уровня выделения кожного сала
• Снятие воспаления
• Удаление комедонов
• Восстановление кожного покрова после дефектов
• Профилактика рецидивов

Для нормализации работы сальных желез и снятия воспаления, вызванного инфекцией, оказывается недостаточно применения наружных антибактериальных средств. Причина – скопление бактерий на глубине 2-3 мм, на которую воздействие мазей не распространяется. Эффективным методом борьбы с инфекцией признана фототерапия – щадящий и быстрый способ лечения акне. Она основана на способности фотоизлучения вызывать химические реакции, снижающие активность сальных желез и нейтрализующие бактерии в очаге воспаления. Уже после второго сеанса заметны положительные изменения. Для полного излечения угревой сыпи необходимо 10-15 процедур, которые проводятся с перерывом около 10 дней.

Чтобы предотвратить появление акне или его рецидивы, необходимо:

• Соблюдать правила гигиены
• Избегать стрессов
• Придерживаться принципов здорового питания
• Избавиться от вредных привычек
• Не использовать комедогенную косметику